Verrues plantaires – Traitement et cause

Sommaire
Les verrues plantaires se développent généralement sous la plante des pieds ainsi que sur les talons et les orteils. Celles-ci s'enfoncent profondément dans la peau du pied et sont sollicitées à chaque pas, c’est pourquoi elles sont souvent très douloureuses. Ces formations désagréables mais généralement bénignes sont causées par différents papillomavirus humains (virus HP ou HPV). Outre les enfants, les adolescents et les jeunes adultes, les personnes ayant un système immunitaire affaibli peuvent également être touchées. En matière de diagnostic, l'œil exercé d'un dermatologue expérimenté suffira le plus souvent. Les verrues plantaires disparaissent souvent d'elles-mêmes, mais en raison de la douleur intense qu'elles provoquent, de nombreuses personnes touchées choisissent de les faire retirer. Plusieurs méthodes sont disponibles à cet effet. Les verrues plantaires étant extrêmement tenaces, les approches thérapeutiques ne sont pas toujours immédiatement couronnées de succès. De plus, les verrues ont tendance à réapparaître. Une hygiène rigoureuse peut contribuer à réduire le risque de nouvelle infection.
Qu’est-ce-que les verrues plantaires ?
Les verrues plantaires (Verrucae plantares) sont des excroissances cutanées bénignes d'origine virale apparaissant principalement sur la plante des pieds, les talons et sous les orteils ou entre ceux-ci. On parle également de verrue plantaire ou de verrue pénétrante. Celles-ci s'enfonçant profondément dans la peau comme une épine, elles provoquent souvent des douleurs à la marche et durant la station debout. Sur la durée, ce phénomène peut entraîner des malpositions du pied atteint, car la personne concernée, tentant alors d'éviter d'appuyer sur la verrue, adopte une posture de protection.
Les enfants, les adolescents et les jeunes adultes sont particulièrement touchés par l'infection. S'y ajoutent les personnes dont le système immunitaire est affaibli, par exemple en raison d'une transplantation d'organe ou de cellules souches, d'un cancer ou de rhumatismes, ce qui permet aux virus de prendre le dessus. Chez les personnes en bonne santé, les verrues plantaires disparaissent souvent d'elles-mêmes, mais cela peut prendre des semaines, des mois ou des années.
Comment se manifestent les verrues plantaires ?
Les verrues plantaires sont plates, ovales ou rondes et recouvertes, sur leur extérieur, d'une callosité très cornée. Contrairement aux cors, elles présentent souvent des petits points brunâtres correspondant à des micro-hémorragies. Tout le poids du corps reposant sur elles lors de la marche, elles s'enfoncent profondément dans la peau, ce qui provoque une douleur à la pression. Les grandes verrues plantaires, en particulier, peuvent appuyer sur le périoste, une zone sensible, et provoquer de vives douleurs<(/strong>. Celles-ci sont parfois si intenses que la personne touchée ne peut plus marcher.
Quelle est la cause des verrues plantaires ?
Ces excroissances cutanées bénignes sont causées par une infection par le papillomavirus humain (HPV). Les verrues plantaires sont contagieuses et se transmettent de différentes manières :
- Par contact direct de peau à peau entre personnes
- Par le partage de serviettes, chaussettes, chaussures ou rasoirs
- En marchant pieds nus dans les piscines, les vestiaires ou sur les moquettes des hôtels
Si la peau est humide et ramollie, elle est particulièrement vulnérable à la pénétration des virus HPV. Il suffit de minuscules lésions cutanées, invisibles à l'œil nu, pour permettre leur entrée.
La période entre la contamination et l'apparition des premières verrues plantaires (période d'incubation) varie - selon le type de virus - de quelques semaines à plusieurs mois, voire plus d'un an.
Comment établit-on le diagnostic des verrues plantaires ?
En cas de verrue plantaire, il est préférable de consulter un dermatologue. Celui-ci commence par s'informer des antécédents médicaux de la personne concernée (anamnèse). Ceci permet de déterminer si des verrues sont déjà apparues auparavant ou si le système immunitaire est affaibli par une maladie ou des médicaments. Les dermatologues ayant une longue expérience des maladies de la peau, ils reconnaissent généralement les verrues plantaires à l'œil nu. Pour confirmer le diagnostic, le médecin utilise souvent un microscope à épifluorescence. Dans certains cas, il peut prélever un petit échantillon de tissu pour confirmer le diagnostic.
Quel est le traitement des verrues plantaires ?
Il est important de savoir qu'il n'existe pas de traitement ciblant directement l'infection par les papillomavirus. Il est seulement possible de favoriser la guérison par différentes méthodes. En raison des douleurs parfois importantes, de nombreuses personnes infectées souffrent beaucoup et ont une patience limitée lorsqu’il s’agit d’attendre que les verrues disparaissent d'elles-mêmes. Elles décident donc de les faire retirer.
Plusieurs approches de traitement local sont disponibles. Toutes ont en commun de détruire ou d'éliminer le tissu verruqueux. Il est recommandé à chaque patient de discuter avec le dermatologue pour choisir la méthode la plus appropriée. Il est important pour le succès du traitement de savoir que les verrues plantaires sont extrêmement tenaces et que la personne touchée doit faire preuve de persévérance. Il n'est pas toujours possible de les éliminer dès la première tentative, ce qui peut nécessiter un nouvel essai avec une autre méthode. De plus, les verrues ont tendance à réapparaître après un certain temps, ce qui peut nécessiter un nouveau traitement.
Aperçu des possibilités thérapeutiques :
- Bains de pieds avec des tanins végétaux. Ensuite, élimination prudente des cellules ramollies avec une râpe.
- Traitement kératolytique (qui dissout les cellules cornées). On utilise alors des pommades, solutions ou pansements contenant de l'acide salicylique ou lactique. Des teintures d'acide salicylique en combinaison avec du 5-fluorouracile peuvent également être employées. On applique les préparations liquides plusieurs fois par jour et on retire régulièrement la couche cornée ramollie. Les pansements peuvent rester appliqués sur la verrue plantaire durant 48 heures.
- Cryothérapie (congélation à l'azote liquide). L'application par un médecin se fait une fois par semaine pendant plusieurs semaines et peut provoquer une brève douleur en raison du froid extrême.
- Utilisation de lasers CO2 ou de lasers à colorant après avoir retiré la couche cornée superficielle. Ces procédés sont principalement utilisés en cas de présence de multiples verrues et de mobilité réduite.
Que pouvez-vous faire vous-même en cas de verrues plantaires ?
Bien qu’il ne soit pas possible de se protéger totalement contre une infection par le virus HPV et donc contre les verrues plantaires, il existe de nombreuses mesures pour réduire le risque de contamination :
- Utilisez toujours des sandales de bain dans les douches, piscines ou saunas ; il en va de même pour les vestiaires et les studios de fitness et de yoga. Dans le cas contraire, le risque d'entrer en contact avec des virus attachés aux squames cutanées est élevé.
- Ne prêtez pas vos serviettes, gants de toilette, sandales de bain, chaussures, chaussettes ou rasoirs à d'autres personnes. Si cela s'avère nécessaire, désinfectez soigneusement ces objets après usage.
- Veillez à bien soigner votre peau, particulièrement pendant la saison froide. Cela évite l’apparition de zones sèches, lesquelles peuvent se fissurer et servir de porte d'entrée aux virus HP.
- Les produits cosmétiques tels que les rouges à lèvres, les recourbe-cils, les fards à paupières ou les crayons khôl ne doivent pas non plus être utilisés par plusieurs personnes.
- Ne grattez pas et ne percez pas les verrues. Cela peut provoquer des infections.
- Désinfectez les ciseaux, les limes à ongles et les pinces après chaque utilisation.
Publié le : 09.12.2025
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